붙임		참여 신청서 등 관련 서식

2026 군포 기업상생형 청년인턴사업 참여기업 신청서
접수번호
□ 사업장 개요
기업명				사업자등록번호
				법인등록번호
대표자				소재지 주소
업종업태				기업담당자
연락처				FAX/이메일
□ 채용조건
채용직무
학력사항			□ 초대졸 □ 대졸 □ 석사이상 □ 무관			채용(신청)인원	명
경력사항			□ 신입 □ 경력 □ 무관
성 별			□ 남 □ 여 □ 무관			연령제한
근무시간
업무내용 *상세히작성
근무지
자격요건
월 급여			( )원
위와 같이 2026 군포 기업상생형 청년인턴 사업 참여를 신청하며 기재 내용이 사실임을 서약합니다. 2026년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (인) 군포시장 귀하

참여기업 확인서

사업장명

대 표 자

업    종

전화번호

소 재 지

본 사업장은 2026 군포 기업상생형 청년인턴사업 참여기업 신청과 관련, 아래의 참여기업 제외대상에 해당되지 않음을 확인하며, 만약 기재내용이 사실과 다를 경우 협약 해지 및 정부 보조금 반환 등의 불이익 조치를 감수할 것을 확인합니다.

※ 해당여부는 여, 부 중 택1 하여 “O” 표기

확 인 사 항	해당여부
참여청년을 정규직으로 전환 가능 여부	네, 아니오
월 최소 2,156,880원 이상의 세전급여 지급가능 여부	네, 아니오
4대 사회보험 가입 사업장 및 보험료 완납 기업	네, 아니오
정부 보조금 부정수급 또는 근로기준법등 노동법령 위반 제재이력이 있는지	네, 아니오
노사분규 중인 사업장, 임금체불 사업장	네, 아니오
자본잠식 상태, 경영악화 등 사업의 유지가 어려운 사업장	네, 아니오
2025년 한해간 정리해고 등 사업주의 고용조정에 의한 인위적 감원 있는 기업	네, 아니오
2025년에 상기 사업장에 근무하였거나 사업주의 타 사업장에 근무하였던 청년 재채용 여부 (인턴 채용 후 체크)	네, 아니오
사업주와 배우자 및 직계 존·비속 등 특별한 관계에 있는 자를 채용 여부	네, 아니오
본 사업 참여(채용예정)청년에 대해 타 인건비 지원사업 신청을 통한 지원금 중복 수급 예정 여부 (인턴 채용 후 체크)	네, 아니오

년     월     일

확 인 자(대표자) :                 (날인 또는 서명)

2026년 군포 기업상생형 청년인턴사업 사업계획서
구 분	내 용
사업내용	○ 사업장 소개 ○ 사업 참여를 통해 지역발전에 어떤 영향력을 끼칠 수 있는지 ○ 청년 근무내용 ○ 기대효과 * 청년인턴 업무 내용 등 인력 운영계획 상세히 작성
위와 같이 2026 군포 기업상생형 청년인턴사업 참여를 신청하며 기재내용이 사실임을 서약합니다. 2026년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (인) 군포시장 귀하

참여기업 서약서

2026년 군포 기업상생형 청년인턴사업에 참여하는 기업으로서 다음과

같이 엄숙히 서약합니다.

1. 채용 과정에서 알게 된 모든 사실에 대한 비밀을 엄수하겠습니다.

2. 응시자인 청년과 특별한 관계 (배우자 관계 또는 직계존비속 관계 등)가

있을 경우, 해당자에 대해 면접 및 선발을 배제하도록 하겠습니다.

3. 고용평등과 절차 공정화에 따른 면접 및 심사를 진행하여 참여기업의

책임을 다하겠습니다.

4. 최종 심사 완료 후, 채용심사 대상 청년 전원의 심사 세부기준표를

제출하여 채용심사의 공정성을 확보하겠습니다.

2026년   월   일

서약자   소          속 :

직          위 :

생  년  월  일 :

성          명 :

군포시장 귀하